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Solicitud de admisión curso académico

Rellena tu solicitud de admisión para la Residencia Universitaria Puertanueva y nos pondremos
en contacto contigo.

    Año académico*:
    Inicio de estancia*:
    Fin de estancia*:
    Estudios previstos*:
    Universidad / Centro*:
    Tipo de habitación*: IndividualDoble
    Fecha de solicitud*:

       

    Datos del solicitante

    Apellidos*:
    Nombre*:
    Fecha de nacimiento*:
    DNI / Pasaporte*:
    Nacionalidad*:
    Domicilio*:
    CP*:
    Localidad*:
    Provincia*:
    País*:
    Teléfono fijo:
    Móvil*:
    Email*:
    Foto del solicitante:



       

    Datos de padre / madre o responsable económico

    Apellidos:
    Nombre:
    En calidad de:
    DNI / Pasaporte:
    Profesión o empleo:
    Domicilio:
    CP:
    Localidad:
    Provincia:
    País:
    Teléfono fijo:
    Móvil:
    Email:

       

    Datos académicos

    Centro del que procede:
    Estudios realizados el último año:
    Nota media:
    Estudios realizados el penúltimo año:
    Nota media:
    Conocimiento y nivel de idiomas:
    Estancias / Cursos en el extranjero:

       

    Perfil personal

    Aficiones:MúsicaCineViajesTVLiteraturaInformáticaDeportesTeatroPinturaOtros
    ¿Qué deportes practicas?
    Has realizado algún voluntariado / colaboración: SiNo
    ¿Dónde?
    ¿Qué rasgos de tu carácter y personalidad destacarías?
    ¿Qué esperas de tu estancia y por qué eliges Puertanueva?
    ¿Qué puedes aportar a la vida en la Residencia?
    ¿Como has conocido la Residencia?* Un residente amigoUn antiguo residentePágina webOtro
    Carta de recomendación: SiNo
    De quién:

    PROTECCION DE DATOS. En cumplimiento con lo dispuesto en el Real Decreto 1720/2007 de 21 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento de desarrollo de la actual Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, el solicitante autoriza que los datos personales comunicados sean incorporados a un fichero informatizado, cuya titularidad corresponde a la Residencia. También autoriza a recibir por correo electrónico comunicaciones o publicaciones de la entidad titular. Se podrán ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación, y/o oposición, en relación a sus datos personales facilitados a la Residencia.

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